中藥桂枝具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣、平?jīng)_降逆等功效,主要用于風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒經(jīng)閉、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲水腫、心悸等病癥。其禁忌包括熱證、陰虛火旺、出血傾向及孕婦慎用等情況。
一、發(fā)汗解肌
桂枝辛溫發(fā)散,能通達(dá)肌表,驅(qū)散風(fēng)寒。對(duì)于外感風(fēng)寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等癥狀,桂枝可通過(guò)促進(jìn)汗液排出,解除肌表郁閉。常與麻黃配伍用于風(fēng)寒表實(shí)證,如麻黃湯;若表虛有汗者,則與白芍同用,如桂枝湯。使用桂枝發(fā)汗時(shí),應(yīng)注意中病即止,避免汗出過(guò)多損傷陽(yáng)氣。
二、溫通經(jīng)脈
桂枝性溫,能祛散經(jīng)脈中的寒邪,促進(jìn)氣血運(yùn)行。對(duì)于寒凝血瘀導(dǎo)致的婦女血寒經(jīng)閉、痛經(jīng),或風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利,桂枝能溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛。常與當(dāng)歸、吳茱萸等藥材配伍治療寒凝經(jīng)脈病癥。血熱妄行或陰虛血少者不宜使用,以免助熱傷陰。
三、助陽(yáng)化氣
桂枝能溫助陽(yáng)氣,促進(jìn)氣化功能。對(duì)于心陽(yáng)虛衰所致的心悸氣短、胸悶不適,或脾陽(yáng)不足引起的脘腹冷痛、水濕內(nèi)停,桂枝能振奮陽(yáng)氣,推動(dòng)水液代謝。常與甘草、茯苓等配伍治療心陽(yáng)不足或水飲內(nèi)停之證。陰虛內(nèi)熱或津液虧損者慎用,以防溫燥之性加重虛火。
四、平?jīng)_降逆
桂枝能平抑上沖之氣,適用于寒邪引動(dòng)下焦之氣上沖的奔豚證,癥見(jiàn)氣從少腹上沖心胸。其辛甘溫通的特性可散寒降逆,常與甘草、大棗等同用,如桂枝加桂湯。此功效針對(duì)特定病機(jī),非氣逆證候不宜濫用。
五、使用禁忌
桂枝辛溫助熱,故溫?zé)岵 ㈥幪摶鹜?、血熱妄行者禁用。癥見(jiàn)發(fā)熱口渴、舌紅苔黃、咯血衄血等均應(yīng)避免使用。孕婦慎用,因其能動(dòng)血通經(jīng),有引發(fā)胎動(dòng)不安的風(fēng)險(xiǎn)。桂枝亦不宜與赤石脂同用,屬于中藥配伍禁忌“十九畏”范疇。具體用藥須在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
使用桂枝時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情辨證施治,不可自行濫用。日常飲食宜清淡,避免辛辣燥熱食物,適當(dāng)進(jìn)行緩和運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳以增強(qiáng)體質(zhì)。若服藥后出現(xiàn)口干咽燥、心煩失眠等不適,應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢(xún)中醫(yī)師。儲(chǔ)存桂枝需置于陰涼干燥處,防潮防蛀,確保藥效穩(wěn)定。