中藥桂枝具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣、平?jīng)_降逆的功效，主要用于治療風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒經(jīng)閉、關(guān)節(jié)痹痛、痰飲、水腫、心悸、奔豚等病癥，其禁忌包括熱證、陰虛火旺、血熱妄行及孕婦慎用。

一、發(fā)汗解肌

桂枝味辛、甘，性溫，歸心、肺、膀胱經(jīng)。其辛溫發(fā)散的特性，能夠促使人體微微出汗，從而驅(qū)散侵襲體表的風(fēng)寒邪氣。這一功效主要應(yīng)用于風(fēng)寒感冒的初期，當(dāng)患者出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、鼻塞流清涕、無汗或汗出不暢時(shí)，使用桂枝可以幫助打開毛孔，發(fā)散風(fēng)寒，緩解表證。常與麻黃、白芍等藥物配伍，如麻黃湯、桂枝湯，以增強(qiáng)解表散寒之力。對(duì)于表虛有汗者，桂枝常與白芍、生姜、大棗同用，起到調(diào)和營衛(wèi)的作用。

二、溫通經(jīng)脈

桂枝的溫性能夠通達(dá)四肢百骸的經(jīng)絡(luò)，驅(qū)散寒邪，促進(jìn)氣血運(yùn)行。對(duì)于因寒邪凝滯導(dǎo)致的經(jīng)脈不通、氣血運(yùn)行不暢，表現(xiàn)為脘腹冷痛、婦女血寒引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉，以及風(fēng)寒濕痹阻關(guān)節(jié)引起的關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利等癥狀，桂枝能起到溫散寒邪、暢通血脈的效果。在治療寒凝血瘀的痛經(jīng)時(shí)，常與當(dāng)歸、川芎、吳茱萸等同用；治療風(fēng)寒濕痹，則多與附子、羌活、防風(fēng)等祛風(fēng)濕藥配伍。

三、助陽化氣

桂枝能溫助心、脾、腎的陽氣，促進(jìn)體內(nèi)水液的氣化與輸布。這一作用針對(duì)的是陽氣不足，水液代謝失常所引發(fā)的病證。例如，心陽不振導(dǎo)致的心悸動(dòng)、胸悶氣短；脾陽不足，水濕內(nèi)停引起的痰飲、眩暈、心下痞滿；腎與膀胱氣化不利導(dǎo)致的水腫、小便不利等。桂枝通過振奮陽氣，使水液得以正常蒸化與運(yùn)行，從而消除痰飲水濕。治療心悸常與甘草、龍骨、牡蠣同用；治療痰飲、水腫則常與茯苓、白術(shù)、豬苓等利水滲濕藥配伍。

四、平?jīng)_降逆

平?jīng)_降逆是指平息上沖逆亂之氣。桂枝的這一功效主要用于治療“奔豚氣”，即患者自覺有氣從少腹上沖心胸，甚至咽喉，發(fā)作時(shí)痛苦異常，多因下焦陰寒水氣上逆，或心陽不足、寒氣上沖所致。桂枝能溫通心陽，降逆平?jīng)_，使上逆之氣得以平息。常與茯苓、白術(shù)、甘草等配伍，如苓桂術(shù)甘湯，以溫陽化飲，平?jīng)_降逆。對(duì)于胃寒或肝氣上逆引起的嘔吐、呃逆，桂枝也有一定的輔助治療作用。

五、使用禁忌

桂枝性溫，故其應(yīng)用有明確的禁忌。一切溫?zé)岵〖瓣幪撽柺?、血熱妄行者禁用。表現(xiàn)為發(fā)熱重、口渴、舌紅苔黃、咽喉腫痛、出血如鼻衄、咯血、尿血等癥狀的患者，使用桂枝會(huì)助熱傷陰，加重病情。孕婦須慎用。桂枝具有通利血脈的作用，可能對(duì)胎元產(chǎn)生影響，若非必要，應(yīng)避免使用。桂枝能促進(jìn)汗出，對(duì)于平時(shí)容易自汗、盜汗的體虛患者，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用，避免過汗傷津。在使用含有桂枝的方劑時(shí)，必須經(jīng)過中醫(yī)師辨證，不可自行濫用。

桂枝作為一味常用中藥，其應(yīng)用關(guān)鍵在于準(zhǔn)確辨證。日常生活中，若因感受風(fēng)寒出現(xiàn)輕微感冒，可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用含有桂枝的食療方，如桂枝生姜茶，但不可過量。對(duì)于需要長期調(diào)理的慢性病患者，如關(guān)節(jié)炎、月經(jīng)不調(diào)等，務(wù)必在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，制定包含桂枝在內(nèi)的復(fù)方，并定期復(fù)診調(diào)整。注意用藥期間觀察身體反應(yīng)，若出現(xiàn)口干舌燥、心煩失眠等化熱傷陰跡象，應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)師。保持良好的生活習(xí)慣，避免受寒，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，也是配合中藥治療、發(fā)揮桂枝最佳療效的重要基礎(chǔ)。