月經(jīng)排出黑色淤血可能與經(jīng)血氧化、宮寒、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、黃體功能不足等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。
1、經(jīng)血氧化
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬正?,F(xiàn)象,尤其常見(jiàn)于月經(jīng)量少或經(jīng)期后期。血液滯留宮腔時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白中的鐵元素氧化形成黑色硫化鐵,通常無(wú)特殊癥狀,無(wú)須干預(yù)。日??啥嗪葴厮龠M(jìn)代謝,避免久坐不動(dòng)。
2、宮寒
中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑,常伴有小腹冷痛、怕冷、血塊多等癥狀??赡芘c長(zhǎng)期飲食生冷、保暖不足有關(guān)。建議用暖水袋熱敷下腹部,飲用紅糖姜茶溫經(jīng)散寒,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用艾附暖宮丸或溫經(jīng)顆粒調(diào)理。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織脫落可能引起經(jīng)血顏色異常,多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛。病灶反復(fù)出血導(dǎo)致鐵元素沉積是主要成因。確診需結(jié)合超聲檢查,輕癥可用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解,重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血滯留氧化變黑,常見(jiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤壓迫血管引發(fā)局部血液循環(huán)障礙是直接原因。較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng),直徑超過(guò)5厘米需行肌瘤剔除術(shù)。
5、黃體功能不足
孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全,陳舊血液混合新鮮經(jīng)血排出呈黑褐色,可能伴隨月經(jīng)周期縮短。卵巢功能減退或內(nèi)分泌紊亂是潛在誘因。需通過(guò)激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素。
日常需注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。記錄月經(jīng)周期變化,若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、異常出血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于內(nèi)分泌平衡,可適量食用紅棗、豬肝等含鐵食物預(yù)防貧血。