結核球和肺癌的主要區(qū)別在于病因、影像學特征及臨床表現。結核球是結核分枝桿菌感染引起的良性病變，肺癌是惡性腫瘤。兩者可通過CT增強掃描、病理活檢等方式鑒別。
結核球多表現為圓形或類圓形孤立性病灶，邊緣光滑，常有鈣化或衛(wèi)星灶，增強掃描呈環(huán)形強化?；颊叱Ｓ械蜔?、盜汗等結核中毒癥狀，痰抗酸染色可能陽性。肺癌病灶形態(tài)不規(guī)則，邊緣毛刺或分葉，增強掃描不均勻強化，可伴縱隔淋巴結腫大。患者可能出現咯血、消瘦等表現，腫瘤標志物可能升高。
結核球患者多有結核病史或接觸史，PPD試驗強陽性，經抗結核治療病灶可縮小。肺癌患者常有吸煙史，病情進展較快，晚期可能出現轉移癥狀。病理檢查中，結核球可見干酪樣壞死和朗格漢斯巨細胞，肺癌可見異型細胞和核分裂象。
對于肺部占位性病變，建議盡早就醫(yī)完善檢查以明確診斷。結核球患者需規(guī)范抗結核治療，避免傳染他人。肺癌患者應根據分期選擇手術、放療或化療等綜合治療。日常需戒煙并保持良好作息，定期復查胸部影像學。出現持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀時應及時就診，避免延誤病情。