肝功能異常需通過(guò)血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查和肝臟彈性檢測(cè)等方式綜合評(píng)估。肝功能檢查主要包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血功能等指標(biāo)檢測(cè),結(jié)合腹部超聲或CT等影像學(xué)手段,必要時(shí)進(jìn)行肝臟硬度測(cè)定。
血清轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)是肝功能檢查的核心項(xiàng)目,通過(guò)抽取靜脈血測(cè)定ALT和AST水平,可反映肝細(xì)胞損傷程度。膽紅素檢測(cè)包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,用于評(píng)估膽汁排泄功能。白蛋白和前白蛋白檢測(cè)能體現(xiàn)肝臟合成功能,凝血酶原時(shí)間則反映肝臟凝血因子合成能力。腹部超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),檢測(cè)脂肪肝、肝硬化等器質(zhì)性病變。肝臟彈性檢測(cè)通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)定量評(píng)估肝纖維化程度,對(duì)慢性肝病分期具有重要價(jià)值。
檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。檢查當(dāng)天應(yīng)穿著寬松衣物方便抽血,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若正在服用可能影響肝功能的藥物,需提前告知醫(yī)生。檢查后按壓采血部位5分鐘防止淤青,保持穿刺點(diǎn)清潔干燥。肝功能異常者建議每3-6個(gè)月復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,控制高脂高糖飲食,嚴(yán)格戒酒,謹(jǐn)慎使用中藥和保健品。