痔瘡長期出血是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定，若保守治療無效或反復發(fā)作，通常建議手術(shù)干預。
痔瘡長期出血若僅表現(xiàn)為偶爾便后滴血、無貧血癥狀，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、溫水坐浴等保守措施緩解。高纖維飲食如燕麥、西藍花有助于軟化糞便，減少對痔核的摩擦刺激。局部使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物可減輕炎癥和出血。
當出血量較大、持續(xù)時間超過1個月或伴隨痔核脫出無法回納時，需考慮手術(shù)治療。血栓性外痔、嵌頓性混合痔等急性發(fā)作情況可能引發(fā)劇烈疼痛和持續(xù)出血，此時結(jié)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式能有效去除病灶。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克洛分散片預防感染，并避免久坐久站以降低復發(fā)概率。
痔瘡患者日常應避免辛辣刺激食物和酒精攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上。養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)，排便后建議用溫水清洗會陰部。久坐人群可每隔1小時起身活動，進行提肛運動增強盆底肌力量。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或肛門持續(xù)滲血，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。