90歲老人胯骨骨折通常不能自愈。胯骨骨折多指股骨近端骨折，高齡患者因骨質(zhì)疏松、愈合能力差，需醫(yī)療干預。
高齡患者骨骼修復能力顯著下降，骨折端血供不足，且長期臥床易引發(fā)肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。股骨頸或轉(zhuǎn)子間骨折后，斷端難以通過自然愈合達到穩(wěn)定，可能出現(xiàn)畸形愈合或不愈合。保守治療需嚴格臥床6-8周，期間需加強翻身拍背、下肢按摩等護理，但仍有較高概率發(fā)生深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等風險。
極少數(shù)無移位穩(wěn)定型骨折患者，在嚴格制動和營養(yǎng)支持下可能實現(xiàn)纖維性愈合，但無法恢復原有力學強度。這類情況需持續(xù)監(jiān)測骨折對位情況，任何輕微移位都需立即調(diào)整治療方案。即使實現(xiàn)愈合，患肢承重功能也會明顯受限，影響站立和行走能力。
建議盡早就醫(yī)評估骨折類型和全身狀況，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇閉合復位內(nèi)固定、人工股骨頭置換等手術(shù)方案。術(shù)后需配合抗骨質(zhì)疏松治療、漸進式康復訓練，同時加強蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，定期復查X線觀察愈合進度。家屬需注意預防跌倒，保持居住環(huán)境無障礙物，必要時使用助行器輔助活動。