局部面癱一般能治好，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可完全恢復(fù)。局部面癱通常指面神經(jīng)部分受損引起的面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，可能與病毒感染、受涼、外傷等因素有關(guān)。
早期及時(shí)干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。發(fā)病后1周內(nèi)開始治療的患者，恢復(fù)概率較高。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若由帶狀皰疹病毒引起，需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。物理治療如低頻脈沖電刺激可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，每日治療1次，連續(xù)2周后評(píng)估效果。中醫(yī)針灸選取陽白穴、四白穴等面部穴位，有助于改善局部血液循環(huán)。
少數(shù)患者可能遺留輕微后遺癥。若面神經(jīng)損傷嚴(yán)重或治療延誤超過3個(gè)月，可能出現(xiàn)患側(cè)嘴角無力、閉眼不全等不完全恢復(fù)表現(xiàn)。此時(shí)需通過面部肌肉功能訓(xùn)練進(jìn)行康復(fù)，如鼓腮、皺眉等動(dòng)作練習(xí)，每日重復(fù)進(jìn)行10組。對(duì)于頑固性面癱，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科干預(yù)，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
治療期間需避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水洗臉保持局部溫度。飲食選擇易咀嚼的軟食，避免過硬食物造成咀嚼肌疲勞。外出時(shí)可佩戴墨鏡防止角膜干燥，夜間使用眼膏保護(hù)暴露的眼球。建議每月復(fù)查面神經(jīng)傳導(dǎo)功能，直至肌力完全對(duì)稱。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)自然表情，但個(gè)體差異較大，需保持治療耐心。