白塞病通常不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但若累及重要器官或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎為主要表現(xiàn)的慢性血管炎性疾病，其預(yù)后與受累器官及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
多數(shù)白塞病患者通過(guò)規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。疾病主要累及皮膚黏膜時(shí)，表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍或結(jié)節(jié)性紅斑，這類病變雖影響生活質(zhì)量但致死風(fēng)險(xiǎn)較低。眼部受累可能引發(fā)葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎，及時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片可避免視力喪失。胃腸型白塞病可能出現(xiàn)腸潰瘍穿孔，需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查確診并使用英夫利西單抗注射液干預(yù)。心血管系統(tǒng)受累可能引發(fā)動(dòng)脈瘤或血栓，需通過(guò)血管造影評(píng)估后采取抗凝治療。
少數(shù)患者可能因重要器官損害導(dǎo)致嚴(yán)重后果。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可引發(fā)腦膜腦炎，表現(xiàn)為頭痛、意識(shí)障礙，需通過(guò)腰椎穿刺確診并使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。肺動(dòng)脈瘤破裂可能引發(fā)大咯血，需緊急介入栓塞治療。長(zhǎng)期未控制的全身性血管炎可能引發(fā)多器官功能衰竭，這類情況在醫(yī)療條件不足地區(qū)可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
白塞病患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，避免吸煙、過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力驟降、劇烈腹痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持口腔清潔可使用復(fù)方氯己定含漱液，皮膚潰瘍處可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼科裂隙燈檢查、血管超聲等?？圃u(píng)估，長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需定期檢測(cè)肝腎功能。