小兒鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式改善。小兒鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常和遺傳因素等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原??蛇x擇兒童專用洗鼻器,每日1-2次。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,動(dòng)作輕柔避免嗆咳。該方法適合輕度鼻炎患兒,能緩解鼻塞、流涕癥狀。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫??菇M胺藥如氯雷他定糖漿適用于過敏性鼻炎。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),避免長期應(yīng)用。
3、免疫調(diào)節(jié)
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。療程通常需要3-5年,能顯著降低過敏反應(yīng)。治療期間需定期復(fù)查免疫指標(biāo),觀察療效和不良反應(yīng)。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過敏原。外出時(shí)可佩戴防護(hù)口罩,減少冷空氣和花粉刺激。環(huán)境干預(yù)是預(yù)防鼻炎復(fù)發(fā)的重要措施。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效的腺樣體肥大患兒,可考慮腺樣體切除術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲影響通氣時(shí)需行矯正手術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)鼻腔護(hù)理和隨訪觀察。手術(shù)治療主要針對(duì)存在明確解剖異常的病例。
小兒鼻炎患兒日常應(yīng)注意保暖,避免冷熱空氣直接刺激鼻腔。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或聽力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行長期使用減充血?jiǎng)╊惐菄娝幬?,防止藥物性鼻炎發(fā)生。