腦梗塞患者應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科或急診科。腦梗塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語不清、意識(shí)障礙等癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是腦梗塞的首選就診科室,主要負(fù)責(zé)腦血管疾病的診斷與藥物治療。醫(yī)生會(huì)通過頭顱CT或核磁共振明確梗死范圍,并開具阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。若患者存在吞咽困難或肢體功能障礙,神經(jīng)內(nèi)科還會(huì)協(xié)調(diào)康復(fù)科進(jìn)行聯(lián)合干預(yù)。
2、急診科
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的急性腦梗塞需立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)評(píng)估靜脈溶栓適應(yīng)證,使用注射用阿替普酶等溶栓藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。對(duì)于合并呼吸困難或嚴(yán)重意識(shí)障礙者,急診科可啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診,必要時(shí)轉(zhuǎn)入神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房。
腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,如平衡練習(xí)或步態(tài)矯正。家屬應(yīng)定期陪同復(fù)查,觀察有無新發(fā)頭暈或肢體無力等癥狀。急性發(fā)作時(shí)須立即撥打急救電話,避免自行用藥延誤治療時(shí)機(jī)。