腦梗塞需要掛神經(jīng)內(nèi)科或急診科，可能與腦動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素有關(guān)。
一、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是診治腦梗塞的主要科室，負責(zé)腦血管疾病的綜合管理。該科室醫(yī)生會通過頭顱CT或磁共振成像確認梗死范圍，結(jié)合患者癥狀如突發(fā)偏癱或言語障礙制定治療方案。急性期治療包括溶栓治療以恢復(fù)血流，同時使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓進展。對于慢性期患者，神經(jīng)內(nèi)科會長期管理風(fēng)險因素，例如控制高血壓與糖尿病，并指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。
二、急診科
急診科處理腦梗塞的急性發(fā)作，尤其發(fā)病4.5小時內(nèi)需緊急評估溶栓適應(yīng)癥。醫(yī)護人員會快速監(jiān)測生命體征，通過靜脈通路給予必要藥物，并安排影像學(xué)檢查排除腦出血。若存在大血管閉塞，急診科會協(xié)調(diào)介入科進行動脈取栓術(shù)。患者可能出現(xiàn)意識模糊或劇烈頭痛，需立即吸氧與血壓調(diào)控。穩(wěn)定后根據(jù)病情轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室或普通病房繼續(xù)治療。
腦梗塞患者日常需低鹽低脂飲食，適量食用西藍花與深海魚類補充膳食纖維與不飽和脂肪酸。堅持每日30分鐘步行鍛煉，幫助維持血壓穩(wěn)定與血液循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑服用氯吡格雷片與他汀類藥物，定期復(fù)查血脂與頸動脈超聲。避免吸煙飲酒，保持情緒平穩(wěn)，睡眠充足有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)肢體麻木加重或言語不清需即刻復(fù)診。