小便有痛感在醫(yī)學(xué)上稱為尿痛，可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、性傳播感染等原因引起，可通過多飲水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

一、尿道炎

尿道炎是引起尿痛的常見原因，通常與細(xì)菌逆行感染有關(guān)?；颊叱伺拍驎r尿道有燒灼樣疼痛或刺痛感，還可能伴有尿頻、尿急，尿道口可能出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。同時應(yīng)增加飲水量，有助于稀釋尿液，沖刷尿道，緩解不適。

二、膀胱炎

膀胱炎多由細(xì)菌感染引起，炎癥刺激膀胱黏膜可導(dǎo)致排尿末疼痛加重，常伴有明顯的尿頻、尿急，部分患者尿液可能渾濁或帶血。這與細(xì)菌在膀胱內(nèi)繁殖并產(chǎn)生刺激物質(zhì)有關(guān)。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，例如磷霉素氨丁三醇散、鹽酸環(huán)丙沙星片、呋喃妥因腸溶片等。治療期間注意休息，避免憋尿，有助于病情恢復(fù)。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石，在排尿過程中移動劃傷尿道或堵塞尿道，可引起劇烈的銳痛或排尿中斷。疼痛可能向會陰部放射。發(fā)病與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。治療取決于結(jié)石大小和位置，可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、腎石通顆粒，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。平時應(yīng)多喝水，減少高草酸食物的攝入。

四、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，尤其急性細(xì)菌性前列腺炎，由于前列腺充血、水腫，炎癥波及尿道，可引起明顯的排尿痛，常伴有會陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀。這可能與細(xì)菌感染、排尿功能障礙有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列安栓、左氧氟沙星片等，以緩解癥狀、控制感染。患者應(yīng)避免久坐、飲酒和辛辣飲食。

五、性傳播感染

由淋球菌或衣原體等病原體引起的性傳播感染，如淋病或非淋菌性尿道炎，可導(dǎo)致尿道黏膜嚴(yán)重炎癥，出現(xiàn)膿性分泌物和劇烈尿痛。這與不安全性行為直接相關(guān)。確診后必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范、足療程的抗菌治療，常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等。治療期間應(yīng)禁止性生活，性伴侶需同時檢查和治療，以防止交叉感染和復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)小便疼痛時，首先應(yīng)保證每日足夠的飲水量，每日飲水量建議在2000毫升以上，以增加尿量，起到?jīng)_刷尿道、稀釋炎癥物質(zhì)的作用。飲食上宜清淡，避免攝入辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物，這些食物可能加重泌尿系統(tǒng)黏膜的充血和刺激。注意個人會陰部衛(wèi)生，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，并勤換洗。在沒有明確診斷前，切勿自行購買抗生素服用，以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)、耐藥。如果疼痛持續(xù)不緩解，或伴有發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過尿常規(guī)、尿液培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，并遵循醫(yī)生的治療方案進(jìn)行規(guī)范治療。