小便有血但沒有痛感可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、藥物因素等原因引起，可通過尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查并接受針對性治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎可能導致無痛性血尿，通常與細菌感染有關，可能伴隨尿頻、尿急等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療，同時注意多飲水促進細菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石、輸尿管結石在未引起梗阻時可能出現(xiàn)無痛血尿，結石摩擦黏膜導致出血。可通過泌尿系統(tǒng)超聲檢查確診，較小結石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、金錢草顆粒等藥物，配合大量飲水幫助結石排出。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱腫瘤、腎腫瘤早期常表現(xiàn)為間歇性無痛血尿，可能伴隨消瘦、乏力等癥狀。需通過膀胱鏡、CT等檢查明確診斷，確診后可能需要經尿道膀胱腫瘤電切術、根治性腎切除術等手術治療。
4、腎炎
腎小球腎炎可能引起無痛性血尿，常伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。可通過腎穿刺活檢明確病理類型，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等藥物控制病情發(fā)展。
5、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能導致泌尿系統(tǒng)出血，通常停藥后癥狀可緩解。出現(xiàn)血尿時應及時就醫(yī)評估是否需要調整用藥方案，不可自行停藥。
出現(xiàn)無痛性血尿時應避免劇烈運動，保持每日飲水量在2000毫升以上，飲食宜清淡少鹽，限制高嘌呤食物攝入。建議記錄血尿發(fā)生頻率、尿液顏色變化等情況，就診時提供給醫(yī)生參考。定期復查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。避免憋尿、久坐等不良習慣，注意會陰部清潔衛(wèi)生，選擇透氣棉質內褲。若血尿持續(xù)或加重，或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀，需立即就醫(yī)。