胃癌患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗腫瘤藥物、化療藥物、靶向藥物、免疫治療藥物及中藥輔助治療藥物控制病情。常用藥物主要有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、曲妥珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液、華蟾素膠囊等。
1、奧沙利鉑注射液
奧沙利鉑注射液屬于鉑類(lèi)化療藥物,適用于胃癌術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。該藥通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括神經(jīng)毒性、骨髓抑制等。需與氟尿嘧啶類(lèi)藥物聯(lián)用,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和神經(jīng)功能。
2、卡培他濱片
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶類(lèi)化療藥,適用于進(jìn)展期胃癌的全身治療。藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU干擾腫瘤細(xì)胞核酸合成,主要副作用為手足綜合征和胃腸反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免接觸冷刺激,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。
3、曲妥珠單抗注射液
曲妥珠單抗注射液針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌的靶向治療藥物。通過(guò)特異性結(jié)合HER2受體阻斷信號(hào)傳導(dǎo),需聯(lián)合化療使用。治療前必須進(jìn)行HER2檢測(cè),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心臟毒性和輸液反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)心功能。
4、帕博利珠單抗注射液
帕博利珠單抗注射液屬于PD-1抑制劑類(lèi)免疫治療藥物,適用于PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
5、華蟾素膠囊
華蟾素膠囊是中成藥輔助抗腫瘤制劑,具有解毒消腫功效。可配合放化療減輕毒副作用,改善患者生存質(zhì)量。常見(jiàn)用法為口服,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。中藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
胃癌患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,選擇易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋等。避免腌制、燒烤類(lèi)食品,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估,出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。