慢阻肺可通過戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術治療等方式綜合干預。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
1、戒煙
戒煙是治療慢阻肺最關鍵的干預措施。煙草煙霧中的有害物質會持續(xù)損傷氣道和肺泡，導致肺功能加速下降?；颊呖赏ㄟ^尼古丁替代療法、安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙，同時建議避免二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可減緩至接近正常人水平。
2、藥物治療
支氣管擴張劑是慢阻肺的基礎用藥，常用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。急性加重期可短期使用潑尼松片等糖皮質激素。祛痰藥如氨溴索口服溶液有助于排痰。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量。
3、氧療
對于血氧分壓低于60mmHg的重度患者，長期家庭氧療能改善生存率。建議每日吸氧15小時以上，維持血氧飽和度在90%以上。便攜式制氧機可提高患者活動能力，但需注意防火安全。
4、肺康復訓練
包括呼吸肌訓練、有氧運動和營養(yǎng)指導的綜合康復計劃。腹式呼吸訓練可改善通氣效率，步行、騎自行車等運動能增強耐力。營養(yǎng)不良患者需補充優(yōu)質蛋白，維持體重指數(shù)在20-25之間。
5、手術治療
極重度患者可考慮肺減容術或肺移植。肺減容術通過切除病變嚴重的肺組織改善通氣，肺移植適用于年輕且合并嚴重肺高壓的患者。手術風險較高，需嚴格評估適應證。
慢阻肺患者需注意預防呼吸道感染，每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持室內空氣流通，冬季外出佩戴口罩。飲食宜清淡易消化，少量多餐避免腹脹影響呼吸。進行適度有氧運動時需監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)氣促加重應及時就醫(yī)。定期復查肺功能，根據(jù)病情變化調整治療方案。