經(jīng)常性流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜水分流失，毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。
2、外傷
鼻部撞擊或異物損傷可造成黏膜血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴局部疼痛，需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘，頭部稍前傾防止血液倒流。
3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲或血管瘤等結(jié)構(gòu)問題會導(dǎo)致局部血流異常?？赡馨殡S鼻塞、頭痛，需通過鼻內(nèi)鏡確診。輕度者可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
4、高血壓
血壓波動過大會使鼻腔后部血管壓力增高破裂，常見于中老年人。出血量較大且不易自止，需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查，確診后需輸注血小板或使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。反復(fù)出血者需記錄出血頻率和誘因，高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓。出血時(shí)保持坐位前傾姿勢，用冰袋敷鼻梁促進(jìn)血管收縮，若持續(xù)出血20分鐘以上或出血量較大需立即就醫(yī)。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物，老年人突發(fā)嚴(yán)重出血需排除腫瘤可能。