慢性腎炎可通過(guò)控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性腎炎通常由免疫異常、感染、藥物損傷、代謝紊亂、遺傳等因素引起。
1、控制血壓
高血壓是慢性腎炎進(jìn)展的重要危險(xiǎn)因素，患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、氨氯地平片等，需避免使用腎毒性藥物。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
2、調(diào)節(jié)飲食
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重。優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制豆類(lèi)等高磷食物。同時(shí)需保證充足熱量攝入，避免營(yíng)養(yǎng)不良。
3、藥物治療
根據(jù)病理類(lèi)型可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。伴有水腫者可選用呋塞米片利尿，貧血患者需補(bǔ)充重組人促紅素注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月需檢查腎功能、尿常規(guī)及24小時(shí)尿蛋白定量。重點(diǎn)觀察血肌酐、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)變化。出現(xiàn)蛋白尿加重或血肌酐快速上升時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
5、中醫(yī)調(diào)理
在西醫(yī)基礎(chǔ)治療上可配合黃芪顆粒、金水寶膠囊等中成藥輔助治療。針灸選取腎俞、足三里等穴位改善癥狀。需注意避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的中藥材。
慢性腎炎患者需保持規(guī)律作息，避免勞累和感染，戒煙限酒，每日適量飲水?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖。出現(xiàn)浮腫加重、尿量減少或血壓難以控制時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，避免自行調(diào)整藥物。定期進(jìn)行眼底檢查和心血管評(píng)估，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。