月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血、伴隨不適等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神因素、藥物影響、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期異常
月經(jīng)周期短于21天或超過35天均屬于異常。周期縮短可能與黃體功能不足、卵巢儲備功能下降有關(guān),周期延長常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。患者需通過激素六項(xiàng)檢查、超聲檢查明確病因。
2、經(jīng)期延長或縮短
正常經(jīng)期持續(xù)3-7天,少于2天為經(jīng)期過短,超過8天為經(jīng)期過長。子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長,宮腔粘連則可能引起經(jīng)期縮短。建議進(jìn)行宮腔鏡檢查或磁共振成像輔助診斷。
3、經(jīng)血量異常
月經(jīng)量超過80毫升為月經(jīng)過多,少于20毫升為月經(jīng)過少。經(jīng)血過多常見于子宮腺肌癥、凝血功能障礙,經(jīng)血過少可能與子宮內(nèi)膜損傷、卵巢早衰相關(guān)。可檢測血紅蛋白水平評估貧血程度。
4、非經(jīng)期出血
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血稱為突破性出血。排卵期出血屬于生理現(xiàn)象,但宮頸病變、子宮內(nèi)膜癌等病理性出血需及時就醫(yī)。建議進(jìn)行宮頸TCT檢查和HPV篩查。
5、伴隨不適
痛經(jīng)、乳房脹痛、頭痛、乏力是常見伴隨癥狀。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)可能提示子宮內(nèi)膜異位癥??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物緩解癥狀。
保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,建議每日攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素改善卵巢功能。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳幫助緩解壓力,避免過度節(jié)食或暴飲暴食。記錄月經(jīng)周期變化便于就醫(yī)時提供詳細(xì)病史,出現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時到婦科就診,避免自行服用激素類藥物干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。