心肌梗死存在三個危險期，分別為急性期、亞急性期和慢性期。
心肌梗死的急性期通常出現(xiàn)在發(fā)病后的1-2周內(nèi)，這個階段心肌細胞正處于壞死和炎癥反應的高峰，心臟電活動極不穩(wěn)定，容易發(fā)生惡性心律失常如心室顫動，同時梗死區(qū)域心肌收縮功能嚴重受損可能導致急性心力衰竭或心臟破裂，此期間患者需要絕對臥床休息并在監(jiān)護病房接受嚴密觀察，通過持續(xù)心電監(jiān)測、吸氧和藥物干預來維持生命體征穩(wěn)定。
亞急性期多發(fā)生在發(fā)病后2周至3個月期間，此階段壞死心肌逐漸纖維化形成瘢痕，心臟開始重構過程，可能出現(xiàn)室壁瘤形成或附壁血栓脫落導致栓塞事件，部分患者會發(fā)展為梗死后綜合征表現(xiàn)為發(fā)熱和胸膜炎，這個時期需要逐步進行心臟康復訓練并長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物，定期通過心臟超聲評估心臟結構變化。
慢性期指心肌梗死3個月后的長期階段，主要危險在于心力衰竭進展和再發(fā)心血管事件，瘢痕組織導致的心室重構可能引起心臟擴大和收縮功能持續(xù)下降，既往受損的冠狀動脈及其他血管仍存在粥樣硬化病變進展風險，患者需要終身堅持二級預防用藥包括β受體阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑，同時控制血壓血糖等危險因素并每半年到一年復查冠狀動脈造影。
心肌梗死患者在度過急性期后仍須保持健康生活方式，每日進行30分鐘適度有氧運動如快走或太極拳，飲食上采用低鹽低脂膳食并增加蔬菜水果攝入，嚴格戒煙限酒并控制體重在正常范圍，定期監(jiān)測血壓心率變化并按醫(yī)囑服用抗凝藥物，保持情緒穩(wěn)定避免過度勞累，出現(xiàn)胸悶氣促等不適時立即就醫(yī)檢查。