心梗支架術(shù)后危險(xiǎn)期一般為1-30天,具體時(shí)間與患者血管條件、手術(shù)方式及術(shù)后管理密切相關(guān)。
支架植入后1-3天是急性血栓形成的高風(fēng)險(xiǎn)階段,此時(shí)需嚴(yán)格臥床并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。術(shù)后3-7天可能出現(xiàn)支架內(nèi)血栓、穿刺部位出血等并發(fā)癥,需密切觀察肢體活動度與血壓變化。7-14天時(shí)血管內(nèi)皮開始覆蓋支架,但仍有支架貼壁不良風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。14-30天內(nèi)需重點(diǎn)防范支架內(nèi)再狹窄,這個(gè)階段要規(guī)律服用雙抗藥物并控制血脂水平。術(shù)后30天通過復(fù)查冠脈造影評估支架通暢度后,多數(shù)患者可逐步過渡到穩(wěn)定期。
支架術(shù)后患者應(yīng)長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。推薦食用深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動,如快走、太極拳等,運(yùn)動時(shí)心率不宜超過靜息心率+20次/分。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,定期復(fù)查凝血功能。出現(xiàn)胸痛加重、牙齦異常出血等情況需立即就醫(yī)。