新生兒驚厥可能由低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。新生兒驚厥表現(xiàn)為肢體抽搐、意識障礙、呼吸暫停等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因。
1、低血糖
新生兒低血糖可能與母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、喂養(yǎng)不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、嗜睡、肌張力低下等癥狀。治療需及時靜脈補(bǔ)充葡萄糖,如葡萄糖注射液,并調(diào)整喂養(yǎng)頻率。家長需監(jiān)測新生兒血糖水平,避免長時間空腹。
2、低鈣血癥
新生兒低鈣血癥可能與母體甲狀旁腺功能異常、維生素D缺乏、早產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣、煩躁不安等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑,如葡萄糖酸鈣注射液,同時配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。家長需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血鈣水平。
3、顱內(nèi)出血
新生兒顱內(nèi)出血可能與產(chǎn)傷、凝血功能障礙、早產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尖叫、前囟膨隆、瞳孔不等大等癥狀。治療需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,嚴(yán)重時需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。家長需避免劇烈搖晃新生兒,保持頭部穩(wěn)定。
4、新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病可能與宮內(nèi)窘迫、分娩窒息、胎盤早剝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌張力異常、原始反射減弱、呼吸節(jié)律不整等癥狀。治療需亞低溫治療配合神經(jīng)保護(hù)藥物如胞磷膽堿鈉注射液。家長需密切觀察新生兒意識狀態(tài)及喂養(yǎng)情況。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能與母體感染垂直傳播、護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌入侵等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、拒奶、囟門緊張等癥狀。治療需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時進(jìn)行腦脊液引流。家長需注意新生兒臍部及皮膚清潔,避免交叉感染。
新生兒驚厥發(fā)作時家長需保持冷靜,立即將新生兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時間及表現(xiàn),避免強(qiáng)行按壓肢體。日常需保證充足睡眠環(huán)境,按需喂養(yǎng)并監(jiān)測體溫變化,定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為評估。若驚厥反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即急診處理,完善腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查以明確病因?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行撫觸、被動操等神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)訓(xùn)練。