近視眼可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、眼部調(diào)節(jié)功能異常、角膜曲率過(guò)陡等原因引起，可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、鞏膜加固術(shù)等方式矯正。
1、遺傳因素
父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女發(fā)生近視的概率顯著增高。這類近視多在學(xué)齡前出現(xiàn)，常伴隨眼軸過(guò)度增長(zhǎng)。建議有家族史的兒童每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，早期發(fā)現(xiàn)可考慮使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展。
2、用眼習(xí)慣不良
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，初期表現(xiàn)為假性近視，持續(xù)發(fā)展可能轉(zhuǎn)為真性近視。連續(xù)用眼超過(guò)40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5-10分鐘，保持閱讀距離30厘米以上。電子屏幕使用需遵循20-20-20法則。
3、環(huán)境光線不足
照明不足迫使眼睛過(guò)度調(diào)節(jié)，容易引發(fā)視疲勞。閱讀環(huán)境光照度應(yīng)維持在300-500勒克斯，避免在移動(dòng)交通工具上使用電子設(shè)備。陰天室內(nèi)建議開(kāi)啟輔助光源，臺(tái)燈應(yīng)放置于非慣用手側(cè)前方。
4、眼部調(diào)節(jié)異常
調(diào)節(jié)滯后會(huì)使視網(wǎng)膜成像模糊，刺激眼軸代償性增長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)翻轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)靈敏度，嚴(yán)重者需驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。部分患者可能伴隨集合功能不足，需進(jìn)行雙眼視功能檢查。
5、角膜曲率過(guò)陡
角膜屈光力過(guò)強(qiáng)會(huì)使平行光線聚焦于視網(wǎng)膜前，常見(jiàn)于圓錐角膜早期。角膜地形圖檢查可明確診斷，輕度患者可使用硬性透氣性角膜接觸鏡，進(jìn)展期需考慮角膜交聯(lián)術(shù)。
日常應(yīng)保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，自然光能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。讀寫(xiě)時(shí)保持"一拳一尺一寸"姿勢(shì)，定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查。高度近視患者需每年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。