咽東西感覺有點(diǎn)梗阻感可能與咽喉炎、反流性食管炎、食管異物、食管腫瘤、甲狀腺腫大等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、咽喉炎
咽喉炎可能導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹,吞咽時(shí)產(chǎn)生梗阻感。常伴有咽干、咽癢、咳嗽等癥狀。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔。
2、反流性食管炎
胃酸反流刺激食管黏膜可引起吞咽梗阻感,多伴隨燒心、反酸。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米有助于改善癥狀。
3、食管異物
誤吞魚刺、骨片等異物卡在食管時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯吞咽梗阻,可能伴隨胸痛。需通過胃鏡取出異物,禁止強(qiáng)行吞咽食物企圖帶下異物。尖銳異物可能導(dǎo)致食管穿孔,需緊急處理。
4、食管腫瘤
食管癌等腫瘤生長會(huì)逐漸阻塞食管腔,早期表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難。需通過胃鏡活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。長期吸煙飲酒者是高危人群。
5、甲狀腺腫大
腫大的甲狀腺可能壓迫食管導(dǎo)致吞咽梗阻感。需通過甲狀腺超聲和功能檢查明確病因,甲狀腺功能亢進(jìn)者需服用甲巰咪唑片,結(jié)節(jié)性腫大可能需要手術(shù)切除。
出現(xiàn)吞咽梗阻感應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過燙食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。戒煙限酒,減少胃酸反流誘因。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查。日常可練習(xí)吞咽功能訓(xùn)練,如空咽練習(xí)、舌肌鍛煉等,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。