來例假時(shí)并非都會(huì)犯痔瘡,但部分女性在月經(jīng)期間確實(shí)可能出現(xiàn)痔瘡癥狀加重或新發(fā)的情況,這與盆腔充血、激素水平變化及排便習(xí)慣改變等因素有關(guān)。
月經(jīng)期間,女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平發(fā)生周期性波動(dòng),這些激素變化會(huì)影響到血管的通透性和張力。盆腔區(qū)域在月經(jīng)期會(huì)處于一種生理性的充血狀態(tài),流向子宮及周圍組織的血液量增加,這種廣泛的充血效應(yīng)可能波及到鄰近的直腸肛門區(qū)域,導(dǎo)致該處的靜脈叢也出現(xiàn)一定程度的擴(kuò)張和淤血。對(duì)于本身已經(jīng)存在痔瘡靜脈曲張基礎(chǔ)的患者,這種額外的充血壓力很容易誘發(fā)痔核腫脹、疼痛或出血等癥狀顯現(xiàn)或加劇。同時(shí),部分女性在經(jīng)期會(huì)因?yàn)樯眢w不適、腹部脹痛或情緒波動(dòng)而減少活動(dòng)量,久坐或臥床時(shí)間延長(zhǎng),進(jìn)一步加重了肛門區(qū)域的靜脈回流阻力。
除了直接的生理影響,經(jīng)期的生活習(xí)慣改變也是重要誘因。一些女性在月經(jīng)期可能出現(xiàn)飲食習(xí)慣的變化,例如更傾向于攝入辛辣、刺激的食物或減少蔬菜水果的攝入,這可能導(dǎo)致大便干燥或排便費(fèi)力。排便時(shí)過度用力會(huì)顯著增加腹腔及肛門直腸部位的壓力,直接促使痔靜脈叢充血、曲張甚至破裂出血。使用衛(wèi)生巾帶來的局部溫?zé)?、潮濕環(huán)境,如果更換不及時(shí),可能引起會(huì)陰及肛門部位皮膚黏膜的輕微刺激或炎癥,間接誘發(fā)或加重肛門墜脹、瘙癢等不適感,讓人誤以為是痔瘡發(fā)作。
如果經(jīng)期痔瘡癥狀反復(fù)出現(xiàn)或較為嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)肛腸科或婦科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常生活中,在月經(jīng)期應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,勤換衛(wèi)生用品。飲食上增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,如多吃全麥面包、燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,保持大便通暢。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立,適當(dāng)進(jìn)行溫和的活動(dòng)如散步,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。避免攝入過多辛辣、油膩及酒精類飲品。如果疼痛或出血明顯,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,例如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏或普濟(jì)痔瘡栓等外用制劑,切勿自行濫用藥物。保持良好的情緒和規(guī)律的作息也有助于平穩(wěn)度過經(jīng)期。