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腎切除后注意事項有哪些

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腎切除后需注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和定期復(fù)查。腎切除可能是因腎腫瘤、腎結(jié)核、嚴(yán)重腎損傷等疾病進行的手術(shù),術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。

1、傷口護理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用敷料,應(yīng)按醫(yī)囑定期更換。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳,可擦浴清潔身體。如發(fā)現(xiàn)傷口異常疼痛、化膿或裂開,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期以清淡易消化食物為主,逐步過渡到正常飲食。需控制蛋白質(zhì)攝入量,減輕剩余腎臟負擔(dān),每日蛋白質(zhì)攝入量建議為每公斤體重0.6-0.8克。限制高鹽、高脂食物,避免加重高血壓或水腫。適量增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。每日飲水量保持在1500-2000毫升,但需根據(jù)尿量調(diào)整。

3、活動限制

術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動,防止傷口裂開或出血。可進行輕度活動如散步,但需循序漸進。避免突然彎腰、扭腰等動作,減少腹部壓力。術(shù)后3個月內(nèi)不宜提舉超過5公斤的重物。睡眠時可選擇側(cè)臥位,減輕手術(shù)側(cè)壓力。

4、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素、止痛藥等術(shù)后藥物,不可自行增減劑量。若剩余腎功能受損,需避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。高血壓患者需監(jiān)測血壓,按時服用降壓藥。使用任何新藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,包括中藥和保健品。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腎功能、尿常規(guī)和影像學(xué)檢查。之后每年至少復(fù)查一次,監(jiān)測剩余腎臟功能。定期測量血壓,預(yù)防腎性高血壓。出現(xiàn)水腫、尿量減少、腰痛等癥狀應(yīng)及時就診。育齡女性若計劃懷孕,需提前進行腎功能評估。

腎切除后需長期關(guān)注剩余腎臟功能,保持健康生活方式。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。避免過度勞累和精神緊張。注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,保持會陰部清潔。根據(jù)醫(yī)生建議進行適度運動,增強體質(zhì)。如出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,不可延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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