肺葉切除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、疼痛管理、飲食調(diào)整及定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動,防止傷口裂開。
2、呼吸訓(xùn)練
術(shù)后早期需進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練,幫助肺擴(kuò)張并減少胸腔積液??墒褂煤粑?xùn)練器輔助,每日3-4次,每次10分鐘??人詴r(shí)可用手或枕頭輕壓傷口減輕疼痛,確保有效排痰。
3、疼痛管理
術(shù)后疼痛可能持續(xù)1-2周,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。避免長期臥床,適當(dāng)活動有助于減輕胸膜粘連。若疼痛加重或伴隨呼吸困難,需排除氣胸等并發(fā)癥。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡至高蛋白、高維生素食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,少食多餐。每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查胸部CT評估肺復(fù)張情況,后續(xù)每3-6個(gè)月隨訪一次。長期觀察有無慢性咳嗽、咯血等異常,警惕腫瘤復(fù)發(fā)或肺功能下降。戒煙并避免二手煙暴露至關(guān)重要。
肺葉切除術(shù)后應(yīng)保持適度活動如散步或太極拳,避免久坐或過度勞累;居住環(huán)境需通風(fēng)良好,冬季注意保暖以防呼吸道感染;心理上可通過正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢;家屬需協(xié)助監(jiān)測血氧飽和度及呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生;術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),防止低氧血癥。