地屈孕酮片是一種合成孕激素藥物，主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療功能性子宮出血、輔助黃體功能不足引起的不孕癥以及預(yù)防先兆流產(chǎn)。

1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期

地屈孕酮片可通過補(bǔ)充外源性孕激素，幫助建立規(guī)律的月經(jīng)周期。對于因黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，該藥物能促進(jìn)子宮內(nèi)膜分泌期轉(zhuǎn)化，誘導(dǎo)撤退性出血。用藥期間需監(jiān)測激素水平變化，避免長期依賴。

2、治療子宮出血

功能性子宮出血多與孕激素缺乏相關(guān)，地屈孕酮片通過穩(wěn)定子宮內(nèi)膜血管減少異常出血。治療期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。需配合超聲檢查排除器質(zhì)性病變。

3、輔助不孕治療

黃體功能不全會影響受精卵著床，地屈孕酮片可改善子宮內(nèi)膜容受性。通常從排卵后開始用藥，持續(xù)至妊娠12周。使用前需確認(rèn)排卵情況，避免干擾卵泡監(jiān)測。

4、預(yù)防先兆流產(chǎn)

對于孕酮水平低導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)，該藥物能維持妊娠所需激素環(huán)境。用藥需嚴(yán)格遵循劑量，突然停藥可能誘發(fā)出血。合并血栓性疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

5、其他應(yīng)用

地屈孕酮片還可用于子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛管理，通過抑制異位內(nèi)膜生長緩解癥狀。治療期間需定期評估肝功能，與雌激素聯(lián)用可能增加血栓風(fēng)險。

使用地屈孕酮片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和高脂飲食。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺障礙或下肢腫脹需立即就醫(yī)。建議每3個月復(fù)查肝腎功能，長期用藥者需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。治療不孕癥時需同步監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，突然停藥可能引起突破性出血，所有用藥調(diào)整均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。