休克代償期血壓通常維持在正常范圍或輕度升高,但脈壓差可能縮小。休克代償期的血壓變化主要與交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺釋放增加、外周血管收縮等因素有關(guān)。
休克代償期是機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血量減少的早期代償反應(yīng)階段。此時(shí)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),促使兒茶酚胺大量釋放,導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量可能暫時(shí)維持正常。同時(shí)外周血管收縮,尤其是皮膚、腎臟和胃腸道的血管收縮明顯,血液重新分配至心、腦等重要器官。這種代償機(jī)制使得收縮壓可維持在正常水平或略高于正常,但舒張壓因外周阻力增加而升高,導(dǎo)致脈壓差縮小。若代償機(jī)制不足以維持有效灌注,血壓將逐漸下降進(jìn)入失代償期。
休克代償期患者需立即臥床休息,保持呼吸道通暢,避免隨意搬動(dòng)。密切監(jiān)測(cè)心率、血壓、尿量及意識(shí)狀態(tài),盡早識(shí)別病情進(jìn)展。及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、血?dú)夥治觥⑷樗釞z測(cè)等檢查,明確休克病因。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行液體復(fù)蘇、血管活性藥物使用等治療,同時(shí)注意保暖并維持電解質(zhì)平衡。