雙手發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、頸椎病、腕管綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)短暫缺血，引發(fā)雙手麻木。常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐后。改變姿勢(shì)、活動(dòng)肢體后癥狀多可自行緩解。若反復(fù)發(fā)作需排查頸椎病或腕管綜合征。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激、血管痙攣或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致手部供血不足。表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性麻木伴皮膚蒼白，溫暖環(huán)境或活動(dòng)手指后改善。糖尿病患者更易出現(xiàn)微循環(huán)障礙，需控制血糖并避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷末梢可出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手套樣麻木，常伴針刺感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合下肢保暖與足部護(hù)理。

4、頸椎病

椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)手臂放射性麻木，常伴頸部疼痛。可通過(guò)頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺注射液等治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指至無(wú)名指麻木，夜間加重。早期可用腕部支具固定，注射醋酸潑尼松龍緩解炎癥，保守治療無(wú)效時(shí)需行腕橫韌帶松解術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或手腕過(guò)度屈曲，每小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。寒冷季節(jié)注意手部保暖，糖尿病患者需每日檢查手足皮膚。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨肌力下降或大小便失禁，應(yīng)立即就診排查脊髓病變。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和頸椎保健操有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。