女性左手腕疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間癥狀加重??蓢L試腕部制動休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。發(fā)病常與妊娠期水腫、糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)。
2、腱鞘炎
頻繁使用手指手腕易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,出現(xiàn)橈骨莖突處壓痛和彈響指現(xiàn)象。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合腕關(guān)節(jié)支具固定。哺乳期女性因激素變化更易發(fā)生,需避免抱嬰時手腕過度屈曲。
3、骨關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)軟骨退變會導(dǎo)致晨僵和活動受限,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。絕經(jīng)后雌激素水平下降會加速關(guān)節(jié)退化,需注意鈣質(zhì)補充。
4、外傷后遺癥
既往腕部骨折或韌帶損傷未完全恢復(fù)時,陰雨天可能出現(xiàn)酸痛。康復(fù)期應(yīng)進行握力球訓(xùn)練增強肌力,陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療。腕舟骨骨折尤其容易漏診導(dǎo)致遠期疼痛。
5、骨質(zhì)疏松
雌激素缺乏會加速骨量流失,腕部作為松質(zhì)骨豐富區(qū)域易發(fā)生微骨折。建議進行骨密度檢測,除補充碳酸鈣D3片外,還需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。長期服用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險更高。
日常應(yīng)避免手腕長時間保持同一姿勢,使用電腦時墊高腕部保持中立位。家務(wù)勞動中可佩戴護腕分散壓力,提重物時注意五指均勻受力。每周進行2-3次手腕屈伸抗阻訓(xùn)練,用40℃左右溫水浸泡可促進局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴手指無力,需盡早就醫(yī)排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。