老人腦出血是否嚴重需根據(jù)出血量、部位及并發(fā)癥綜合判斷，少量出血可能癥狀輕微，大量出血或關(guān)鍵部位出血則可能危及生命。
腦出血的嚴重程度與出血部位直接相關(guān)。大腦皮層少量出血可能僅引起頭痛或輕度肢體無力，患者意識保持清醒?；坠?jié)區(qū)出血常導致對側(cè)肢體偏癱和感覺障礙，出血量超過30毫升可能引發(fā)腦疝。腦干出血即使少量也可能造成呼吸循環(huán)衰竭，死亡率較高。小腦出血易壓迫腦干，需警惕突發(fā)昏迷。
高齡患者伴隨慢性病會加重腦出血風險。長期高血壓未控制者血管脆性增加，出血后血腫擴大概率上升。糖尿病患者微循環(huán)障礙可能影響恢復。服用抗凝藥物的老人出血更不易自止。既往有腦梗死病史者神經(jīng)功能代償能力下降，后遺癥可能更顯著。
腦出血急性期需絕對臥床，頭部抬高15-30度促進靜脈回流。恢復期應在康復醫(yī)師指導下進行肢體功能訓練，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動。飲食選擇低鹽低脂的軟質(zhì)食物，吞咽困難者采用糊狀飲食。定期監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動和用力排便。建議配置防跌倒設(shè)施，衛(wèi)生間安裝扶手，臥室保持通道通暢。家屬需學習識別嗜睡、嘔吐等預警癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。