晚上尿少可能與飲水量不足、睡前排尿習(xí)慣、環(huán)境溫度等因素有關(guān)，也可能由慢性腎病、心力衰竭等疾病引起。夜間尿量減少通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)或單次尿量明顯少于白天。
1、生理性因素
飲水量不足是夜間尿少的常見(jiàn)原因。白天水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致整體尿量減少，夜間表現(xiàn)更為明顯。睡前排尿習(xí)慣也可能影響夜間尿量，部分人群習(xí)慣睡前排空膀胱，減少夜間排尿需求。環(huán)境溫度較低時(shí)，人體通過(guò)皮膚蒸發(fā)的水分減少，更多水分通過(guò)尿液排出，但若室溫過(guò)高導(dǎo)致出汗增多，也可能出現(xiàn)夜間尿量減少。
2、藥物影響
部分藥物可能導(dǎo)致夜間尿量減少。利尿劑若在早晨服用，其藥效多在白天發(fā)揮，夜間利尿作用減弱。抗膽堿能藥物可能抑制膀胱收縮，減少排尿次數(shù)。非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成，可能減少腎臟血流，影響尿液生成。
3、慢性腎病
慢性腎病可能導(dǎo)致夜間尿少。腎臟功能受損時(shí)，尿液濃縮能力下降，早期可能表現(xiàn)為夜尿增多，隨著病情進(jìn)展，腎功能進(jìn)一步減退，可能出現(xiàn)少尿。慢性腎病通常伴隨水腫、乏力等癥狀，需通過(guò)腎功能檢查確診。
4、心力衰竭
心力衰竭患者可能出現(xiàn)夜間尿少。白天活動(dòng)時(shí)血液重新分配，腎臟灌注不足，導(dǎo)致尿量減少。夜間平臥后回心血量增加，部分患者會(huì)出現(xiàn)夜尿增多，但在嚴(yán)重心衰時(shí)，腎臟灌注持續(xù)不足，可能導(dǎo)致全天尿量減少。心力衰竭多伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。
5、抗利尿激素分泌異常
抗利尿激素分泌異?？赡軐?dǎo)致夜間尿少。正常情況下，抗利尿激素分泌呈晝夜節(jié)律，夜間分泌增多促進(jìn)水分重吸收。某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或藥物可能干擾這種節(jié)律，導(dǎo)致夜間尿液濃縮過(guò)度。這種情況可能伴隨血鈉異常，需通過(guò)激素檢測(cè)確診。
保持適量飲水，白天均勻分配飲水量，避免睡前大量飲水影響睡眠。注意記錄每日尿量及排尿時(shí)間，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。限制高鹽食物攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。維持適宜室溫，避免過(guò)度出汗導(dǎo)致脫水。若出現(xiàn)持續(xù)尿量減少伴隨其他癥狀，建議盡早就診檢查。