孕期得痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運(yùn)動和手術(shù)治療等方式緩解。孕期痔瘡?fù)ǔEc子宮壓迫、便秘、激素變化等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干,保持會陰部清潔干燥。此法對孕期安全無創(chuàng),可長期堅(jiān)持。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥可減輕炎癥。孕中期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用太寧乳膏緩解癥狀。禁用含利多卡因等麻醉成分的藥劑,避免影響胎兒。
4、適度運(yùn)動
每日進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次20-30分鐘,能改善盆腔血液循環(huán)。避免久坐久站,每隔1小時改變體位。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量,預(yù)防痔瘡加重。
5、手術(shù)治療
若發(fā)生痔核嵌頓或大出血等嚴(yán)重情況,孕中期可考慮膠圈套扎術(shù)等微創(chuàng)處理。傳統(tǒng)痔切除術(shù)需延期至產(chǎn)后進(jìn)行。手術(shù)選擇需嚴(yán)格評估胎兒安全性,由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定方案。
孕期痔瘡護(hù)理需特別注意,排便時避免過度用力,可使用腳凳抬高下肢改善排便姿勢。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時就醫(yī)。多數(shù)孕期痔瘡在產(chǎn)后會自行緩解,產(chǎn)后6周仍未改善者需專科診治。