化療期間發(fā)燒可能有危險(xiǎn)，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。化療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，此時(shí)發(fā)燒可能是感染征兆，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
化療藥物會(huì)暫時(shí)抑制免疫系統(tǒng)功能，特別是中性粒細(xì)胞減少時(shí)，機(jī)體抵御病原體的能力下降。輕微感染可能快速進(jìn)展為嚴(yán)重感染，表現(xiàn)為體溫超過(guò)38攝氏度、寒戰(zhàn)或出汗增多。部分患者伴隨咳嗽、尿頻尿急或注射部位紅腫等局部癥狀。中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱屬于腫瘤急癥，需在1小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗生素治療。
少數(shù)情況下發(fā)熱可能與化療藥物反應(yīng)或腫瘤本身有關(guān)。某些靶向藥物會(huì)引起藥物熱，通常體溫在38.5攝氏度以下且無(wú)感染跡象。腫瘤壞死或轉(zhuǎn)移灶也可能導(dǎo)致癌性發(fā)熱，但這類發(fā)熱多為間歇性低熱。無(wú)論何種原因引起的發(fā)熱，化療患者都需立即聯(lián)系主治醫(yī)生，避免自行服用退燒藥掩蓋病情。
化療期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫，保持口腔清潔，避免生冷食物。接觸患者前需洗手，減少探視人數(shù)。出現(xiàn)發(fā)熱后需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查。根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感抗生素，嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時(shí)可能需注射粒細(xì)胞集落刺激因子。治療期間建議記錄體溫變化曲線，觀察是否出現(xiàn)新發(fā)疼痛或意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)。