化療期間發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、密切監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式處理?;熎陂g發(fā)燒可能由感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、粒細胞減少、免疫功能低下等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域有助于散熱。禁止使用酒精擦拭,避免皮膚刺激或酒精中毒。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如兵兵退熱貼或小林退熱貼。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等。避免辛辣刺激及油膩食物,減少胃腸負擔??蛇m量補充富含維生素C的水果如獼猴桃汁,但需注意口腔黏膜狀況。存在口腔潰瘍時應(yīng)選擇溫涼食物。
3、補充水分
每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,可少量多次飲用溫開水或淡鹽水。出汗較多時可適當補充含電解質(zhì)的口服補液鹽。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。合并嘔吐或腹瀉時需增加補液量。
4、密切監(jiān)測體溫
每2-4小時測量一次體溫并記錄變化曲線。注意伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉、尿痛等感染征象。體溫持續(xù)超過38攝氏度達24小時,或單次超過38.5攝氏度需立即就醫(yī)。使用電子體溫計測量腋溫時需保持5分鐘。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、皮疹、呼吸困難等癥狀時需急診處理。血常規(guī)檢查可明確是否存在粒細胞缺乏。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。嚴重粒細胞減少時需注射重組人粒細胞刺激因子。
化療期間需保持居住環(huán)境清潔通風,每日開窗2次以上。注意個人衛(wèi)生,餐前便后規(guī)范洗手。避免去人群密集場所,外出佩戴口罩。定期復(fù)查血常規(guī),白細胞低于3×10?/L時應(yīng)加強防護。記錄每日體溫變化及癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明發(fā)熱特點。保持充足睡眠,避免過度勞累加重免疫負擔。