肛門里邊有一個(gè)肉疙瘩可能是痔瘡、肛乳頭肥大或直腸息肉等疾病的表現(xiàn)。痔瘡是肛周靜脈曲張形成的柔軟腫物，肛乳頭肥大是肛管黏膜增生形成的纖維化突起，直腸息肉則是腸黏膜異常增生組織。這類癥狀通常與長期便秘、腹瀉、久坐或遺傳因素有關(guān)，需結(jié)合肛門指檢或腸鏡明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血和脫出，外痔可伴肛周瘙癢疼痛。長期腹壓增高如妊娠、便秘或久蹲會(huì)誘發(fā)。輕度可通過高纖維飲食改善，急性期可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥緩解。若反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。
2、肛乳頭肥大
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成，質(zhì)硬呈灰白色，排便時(shí)可能脫出肛外。常與肛竇炎并存，表現(xiàn)為肛門墜脹或異物感。確診需肛門鏡檢查，較小者無須處理，較大影響生活的乳頭可行電灼或手術(shù)切除，術(shù)后需用康復(fù)新液坐浴預(yù)防感染。
3、直腸息肉
直腸黏膜隆起性病變，腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。早期多無癥狀，增大后可出現(xiàn)便血或腸套疊。結(jié)腸鏡檢查能明確性質(zhì)，直徑小于5毫米的炎性息肉可能自行消退，較大的腺瘤需內(nèi)鏡下切除，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、肛周膿腫
肛腺感染形成的化膿性病灶，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴發(fā)熱。未及時(shí)處理會(huì)破潰形成肛瘺。早期可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，成熟膿腫需切開引流，術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
5、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的菜花樣贅生物，可通過性接觸傳播。疣體常多發(fā)且易復(fù)發(fā)，醋酸白試驗(yàn)可輔助診斷。治療選用咪喹莫特乳膏局部涂抹或冷凍治療，頑固病例需光動(dòng)力療法，同時(shí)性伴侶應(yīng)同步檢查。
日常需保持肛門清潔干燥，排便后用水沖洗代替用力擦拭。增加全谷物和綠葉蔬菜攝入預(yù)防便秘，避免久坐久站。若肉疙瘩持續(xù)增大、出血或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，排除惡性腫瘤可能。夜間可嘗試溫水坐浴10分鐘緩解不適，但禁止自行擠壓或針刺腫物。