肺癌通常不具有直接遺傳性,但存在家族聚集傾向。肺癌的發(fā)生主要與吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等因素相關,僅有少數(shù)遺傳性腫瘤綜合征可能增加患病風險。
肺癌的發(fā)病機制中,環(huán)境因素占主導地位。長期吸煙是肺癌的首要危險因素,煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷支氣管上皮細胞DNA。長期接觸石棉、砷、鉻等職業(yè)致癌物,或生活在空氣污染嚴重地區(qū),也會顯著增加患病概率。慢性肺部疾病如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等造成的反復炎癥刺激,可能促進細胞異常增生。
約5%-10%的肺癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,這可能與共同生活環(huán)境相關。極少數(shù)情況下,遺傳性腫瘤綜合征如李-佛美尼綜合征會導致TP53基因突變,使患者對致癌物質(zhì)更敏感。這類患者除肺癌外,還可能同時患乳腺癌、骨肉瘤等其他惡性腫瘤。
建議有肺癌家族史的人群定期進行低劑量螺旋CT篩查,尤其吸煙者應盡早戒煙。保持室內(nèi)通風,減少廚房油煙吸入,職業(yè)暴露者需做好防護。均衡飲食多攝入深色蔬菜水果,其含有的類胡蘿卜素、維生素E等抗氧化劑可能有助于降低風險。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時應及時就診呼吸內(nèi)科。