長期服用甲鈷胺片可能出現周圍神經損傷加重、胃腸道不適、過敏反應等副作用。甲鈷胺片主要用于治療周圍神經病變、巨幼細胞性貧血等疾病，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
周圍神經損傷加重表現為四肢麻木、刺痛感加劇或肌肉無力，可能與藥物過量或個體代謝異常有關。出現此類癥狀需立即停藥并就醫(yī)評估神經功能。胃腸道不適包括惡心、嘔吐、食欲下降等，通常與藥物刺激胃黏膜相關，建議餐后服用以減輕刺激。過敏反應常見皮膚瘙癢、紅疹或面部水腫，嚴重時可引發(fā)呼吸困難，需立即停藥并抗過敏治療。部分患者可能出現低血鉀癥狀如肌無力、心律失常，與甲鈷胺影響鉀離子代謝有關，需定期監(jiān)測電解質。長期大劑量使用可能掩蓋維生素B12缺乏的典型貧血癥狀，延誤其他病因的診斷。
服用甲鈷胺片期間應避免飲酒及辛辣食物，定期監(jiān)測血常規(guī)和神經功能。出現頭暈、心悸或皮疹等不適時及時就醫(yī)，不可自行調整劑量。合并高血壓或心血管疾病患者需加強血壓監(jiān)測，孕婦及哺乳期婦女使用前應咨詢醫(yī)生。儲存時避光防潮，避免與其他維生素B族制劑同時大量服用。