哮喘的檢查項目主要有肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼出氣一氧化氮測定、過敏原檢測等。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷哮喘的核心項目,通過測量用力呼氣容積和最大呼氣流量評估氣道阻塞程度。檢查時需配合醫(yī)生指令進(jìn)行快速深吸氣后用力呼氣,結(jié)果可顯示是否存在可逆性氣流受限。該檢查無創(chuàng)且重復(fù)性好,適用于哮喘的初篩和病情監(jiān)測。
2、支氣管激發(fā)試驗
支氣管激發(fā)試驗通過吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮,檢測氣道高反應(yīng)性。該檢查對不典型哮喘的診斷價值較高,但需在肺功能正常時進(jìn)行。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微喘息或胸悶,結(jié)束后需使用支氣管舒張劑緩解癥狀。
3、支氣管舒張試驗
支氣管舒張試驗用于評估氣道阻塞的可逆性,患者吸入沙丁胺醇等支氣管舒張劑后復(fù)測肺功能。若用藥后肺功能指標(biāo)改善顯著,則支持哮喘診斷。該檢查操作簡單安全,是鑒別哮喘與慢性阻塞性肺疾病的重要依據(jù)。
4、呼出氣一氧化氮測定
呼出氣一氧化氮測定能無創(chuàng)評估氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥水平,數(shù)值升高提示過敏性哮喘可能。檢查時只需平靜呼氣至特定設(shè)備中,適用于兒童及監(jiān)測抗炎治療效果。但結(jié)果可能受吸煙、呼吸道感染等因素干擾。
5、過敏原檢測
過敏原檢測包括皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測,可明確誘發(fā)哮喘的過敏原如塵螨、花粉等。檢測結(jié)果有助于制定環(huán)境控制措施和脫敏治療方案。檢查前需停用抗組胺藥物,皮膚試驗可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)。
哮喘患者除定期復(fù)查外,日常需避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運動可改善肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶速效支氣管舒張劑以備應(yīng)急使用,若出現(xiàn)夜間憋醒或藥物效果下降應(yīng)及時就醫(yī)評估。