開顱手術(shù)后患者通常在1-3天內(nèi)蘇醒，少數(shù)情況下可能需要5-7天。蘇醒時間受手術(shù)類型、麻醉深度、個體差異等因素影響。
多數(shù)患者在術(shù)后24小時內(nèi)恢復(fù)意識，尤其是非復(fù)雜手術(shù)或局部麻醉者。術(shù)后早期蘇醒與腦組織損傷程度輕、手術(shù)時間短有關(guān)。醫(yī)護(hù)人員會通過疼痛刺激、瞳孔反射等評估意識狀態(tài)，部分患者可能出現(xiàn)短暫嗜睡或定向力障礙，屬于正?；謴?fù)過程。若術(shù)后6小時內(nèi)未蘇醒，需排除麻醉藥物殘留或代謝異常，此時加強(qiáng)生命體征監(jiān)測即可。
少數(shù)患者因腦水腫、顱內(nèi)出血或術(shù)前昏迷狀態(tài)，可能延遲至3天后蘇醒。嚴(yán)重顱腦外傷或大面積腦梗死患者，術(shù)后需更長時間恢復(fù)神經(jīng)功能，期間需依賴呼吸機(jī)支持。高齡、合并基礎(chǔ)疾病者代謝能力下降，可能延長麻醉藥物清除時間。若超過7天未蘇醒，需考慮缺血缺氧性腦病等嚴(yán)重情況，需通過腦電圖、影像學(xué)進(jìn)一步評估。
術(shù)后應(yīng)保持呼吸道通暢，避免劇烈搬動頭部，家屬需觀察患者瞳孔變化及肢體活動。恢復(fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)與維生素B族攝入，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、瞳孔不等大或抽搐，需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。