開顱手術(shù)后的生存時(shí)間與手術(shù)原因、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)患者可長期生存。開顱手術(shù)常用于治療腦外傷、腦腫瘤、腦血管病變等疾病,術(shù)后生存期從數(shù)月到數(shù)十年不等。
腦外傷患者術(shù)后生存期受損傷程度影響,輕度腦挫裂傷患者經(jīng)規(guī)范治療可能不影響自然壽命,而重型顱腦損傷合并多器官衰竭者生存期可能縮短。腦膜瘤等良性腫瘤全切術(shù)后患者10年生存率較高,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等惡性腫瘤患者中位生存期通常為12-18個(gè)月。動脈瘤夾閉術(shù)后的腦血管病患者若未發(fā)生再出血,5年生存率與常人接近。術(shù)后并發(fā)癥如顱內(nèi)感染、腦水腫可能影響預(yù)后,早期康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。定期復(fù)查頭部CT或核磁共振能監(jiān)測病情變化,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對延長生存期很重要。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花,限制高鹽高脂飲食。出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識改變時(shí)須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù),心理支持對改善生活質(zhì)量具有積極作用。