胰腺炎復(fù)發(fā)概率與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及生活習(xí)慣等因素相關(guān)。輕型急性胰腺炎經(jīng)規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率較低，慢性胰腺炎或重癥患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
急性胰腺炎初次發(fā)作后若病因未完全消除，如膽石癥未處理或酒精持續(xù)攝入，復(fù)發(fā)概率可能升高。數(shù)據(jù)顯示約20%急性胰腺炎患者可能復(fù)發(fā)，其中膽源性胰腺炎復(fù)發(fā)率可達(dá)30%。及時(shí)解除膽道梗阻、戒酒及控制血脂等措施可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。慢性胰腺炎因胰腺實(shí)質(zhì)持續(xù)損傷，復(fù)發(fā)概率可能超過(guò)50%，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛或胰腺功能不全。這類患者需長(zhǎng)期隨訪，通過(guò)影像學(xué)監(jiān)測(cè)胰腺結(jié)構(gòu)變化。
重癥胰腺炎伴胰腺壞死或假性囊腫形成時(shí)，復(fù)發(fā)概率可能進(jìn)一步增加。壞死組織繼發(fā)感染或胰管斷裂等并發(fā)癥會(huì)持續(xù)激活炎癥反應(yīng)。部分患者可能發(fā)展為自身免疫性胰腺炎，需免疫抑制劑控制病情。遺傳因素如PRSS1基因突變導(dǎo)致的遺傳性胰腺炎，復(fù)發(fā)概率接近100%，這類患者需基因檢測(cè)確診。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在50克以下。避免暴飲暴食及酒精攝入，戒煙有助于減少胰管壓力。定期復(fù)查腹部超聲或CT監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)，血糖異常者需內(nèi)分泌科隨訪。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、脂肪瀉或消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行胰酶替代治療。