做完胃鏡嘔吐可能與咽喉刺激、麻醉反應(yīng)、胃內(nèi)充氣、胃黏膜損傷、心理緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心、干嘔、嘔吐物帶血絲等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整體位、暫禁飲食、觀察癥狀等方式緩解。
1、咽喉刺激
胃鏡通過咽喉時可能刺激會厭部神經(jīng)，引發(fā)保護(hù)性嘔吐反射。此時嘔吐多為干嘔或少量黏液，無胃內(nèi)容物。建議檢查后2小時內(nèi)避免說話或吞咽動作，用溫鹽水漱口有助于緩解不適。
2、麻醉反應(yīng)
咽喉局部麻醉藥可能抑制吞咽反射，導(dǎo)致分泌物誤吸引發(fā)嘔吐。多表現(xiàn)為檢查后30分鐘內(nèi)突發(fā)嗆咳后嘔吐。出現(xiàn)這種情況需立即側(cè)臥保持呼吸道通暢，麻醉作用通常在1-2小時后消退。
3、胃內(nèi)充氣
檢查時向胃內(nèi)注入的空氣可能刺激胃壁，表現(xiàn)為腹脹伴嘔吐。嘔吐物多為氣體與胃液混合物，采取膝胸臥位有助于氣體排出。若持續(xù)嘔吐超過6小時需警惕胃穿孔可能。
4、胃黏膜損傷
胃鏡摩擦可能導(dǎo)致賁門或胃竇部黏膜破損，嘔吐物中可見鮮紅血絲。此時需禁食4-6小時，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等黏膜保護(hù)劑。
5、心理緊張
檢查過程中的緊張情緒可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為檢查后心慌出汗伴嘔吐，深呼吸訓(xùn)練和聽輕音樂有助于緩解癥狀。若嘔吐伴隨意識模糊需立即就醫(yī)。
胃鏡檢查后應(yīng)保持半臥位休息2小時，6小時內(nèi)以溫涼流食為主，避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)頻繁嘔吐、嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀，需立即返院處理。日常需注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，胃部不適時可服用枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)藥物，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。術(shù)后24小時內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)，建議家屬陪同觀察。