小兒腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲、面色潮紅、排便困難等癥狀。腸絞痛可能與胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道感染、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性哭鬧
患兒常突然出現(xiàn)劇烈哭鬧，持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等，哭鬧時(shí)難以安撫?？摁[通常集中在傍晚或夜間，可能與腸道蠕動(dòng)節(jié)律變化有關(guān)。家長(zhǎng)需保持耐心，嘗試輕柔按摩或改變抱姿緩解癥狀。
2、腹部脹氣
腹部膨隆且觸診時(shí)有鼓音，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。患兒因腸道積氣會(huì)出現(xiàn)明顯不適感，可能頻繁放屁。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥诟共?，或幫助嬰兒做蹬自行車?dòng)作促進(jìn)排氣。
3、雙腿蜷曲
疼痛發(fā)作時(shí)嬰兒會(huì)本能地將膝蓋向腹部彎曲，這是典型的體位反射。該姿勢(shì)可暫時(shí)減輕腸管張力，但無(wú)法根本解決問(wèn)題。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨嘔吐、發(fā)熱等警示癥狀。
4、面色潮紅
發(fā)作時(shí)面部充血發(fā)紅，可能因哭鬧過(guò)度或疼痛刺激引起。癥狀緩解后膚色可恢復(fù)正常。若出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺等異常膚色需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
5、排便困難
可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多或減少，糞便性狀改變?nèi)缗菽?、黏液便。部分患兒排便后癥狀暫時(shí)緩解。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食，排查可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。
建議家長(zhǎng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與持續(xù)時(shí)間，避免過(guò)度喂養(yǎng)?？蓢L試飛機(jī)抱、白噪音等安撫方式，若癥狀持續(xù)超過(guò)3小時(shí)或出現(xiàn)血便、嘔吐膽汁等情況需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親注意飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生更換水解蛋白奶粉。