小兒高燒抽搐時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，松開(kāi)衣物保持呼吸通暢，記錄抽搐時(shí)間與表現(xiàn)，并避免強(qiáng)行約束或往口中塞物，同時(shí)盡快撥打急救電話或送醫(yī)。高燒抽搐在醫(yī)學(xué)上稱為熱性驚厥，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，通常由體溫急劇升高引發(fā)。

一、確保安全

將患兒放置在平坦安全處側(cè)臥，頭偏向一側(cè)防止唾液或嘔吐物吸入氣道。移開(kāi)周圍尖銳物品，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶減少呼吸阻力。不要搖晃或拍打患兒，也不要試圖用束縛方式停止抽搐。觀察并記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)以及肢體表現(xiàn)，這些信息對(duì)醫(yī)生診斷非常重要。

二、保持氣道通暢

清理口腔分泌物，可用柔軟布料輕輕擦拭口鼻。確保舌頭不會(huì)后墜阻塞呼吸道，但絕對(duì)禁止將手指或任何物品強(qiáng)行塞入患兒口中。保持環(huán)境安靜通風(fēng)，避免強(qiáng)光噪音刺激。在抽搐持續(xù)期間，密切觀察患兒呼吸頻率與面色變化，如出現(xiàn)呼吸暫?；蚯嘧闲枇⒓催M(jìn)行急救。

三、記錄病情信息

詳細(xì)記錄抽搐起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、抽搐形式是全身性還是局部性，以及發(fā)作前后體溫變化。觀察眼球是否上翻、口唇是否發(fā)紺、有無(wú)大小便失禁等情況。這些臨床資料能幫助醫(yī)生判斷熱性驚厥類型，區(qū)分簡(jiǎn)單型與復(fù)雜型，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

四、物理降溫

抽搐緩解后可采用溫水擦浴進(jìn)行物理降溫，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管區(qū)域。調(diào)節(jié)室溫至適宜溫度，減少衣物包裹促進(jìn)散熱。避免使用酒精擦浴以免引起中毒或寒戰(zhàn)。監(jiān)測(cè)體溫變化，若體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用兒童專用退熱栓劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

五、及時(shí)就醫(yī)

無(wú)論抽搐持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，事后都應(yīng)帶患兒就醫(yī)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，排除腦膜炎、癲癇等嚴(yán)重疾病。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的熱性驚厥，可能建議進(jìn)行腦電圖檢查。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑準(zhǔn)備退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸液或右旋布洛芬栓劑，但不可自行決定用藥劑量與頻次。

家長(zhǎng)需了解熱性驚厥多數(shù)預(yù)后良好，但應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)如抽搐超過(guò)5分鐘、反復(fù)發(fā)作、意識(shí)恢復(fù)緩慢或伴有嘔吐頸強(qiáng)直等情況。平時(shí)注意增強(qiáng)兒童抵抗力，避免頻繁感染，發(fā)熱時(shí)及時(shí)控制體溫。建立健康檔案記錄每次發(fā)熱與抽搐情況，定期進(jìn)行兒童保健檢查，與醫(yī)生保持溝通，共同制定適合孩子的健康管理方案。家中常備兒童專用退熱藥物及體溫計(jì)，掌握正確使用方法，避免因過(guò)度恐慌而采取不當(dāng)措施。