咳嗽持續(xù)一個(gè)月未愈可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式改善。長(zhǎng)期咳嗽可能與感染未愈、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性氣道疾病、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。避免接觸油煙、粉塵等刺激性氣體，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。睡前3小時(shí)禁食可減少胃酸反流刺激咽喉。飲用40℃左右的蜂蜜水或羅漢果茶有助于緩解咽干引發(fā)的咳嗽。
2、物理治療
用生理鹽水霧化吸入每日2次，每次15分鐘，能濕潤(rùn)氣道稀釋痰液。配合叩背排痰手法，手掌呈空心狀從背部下方向上輕叩，每次5分鐘。咽喉干癢時(shí)可含服薄荷喉糖緩解癥狀，但每日不超過(guò)6粒。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的慢性咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。過(guò)敏性咳嗽建議使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)燥傷肺證可用川貝枇杷膏配合桑菊飲，痰濕蘊(yùn)肺證適用二陳湯加減。艾灸肺俞穴、定喘穴每次15分鐘，隔日1次。將紫蘇葉、陳皮各10克代茶飲，適合早晚咳嗽加重者。
5、就醫(yī)檢查
需完善血常規(guī)、肺功能、胸部CT等檢查排除支氣管擴(kuò)張、咳嗽變異性哮喘等疾病。胃食管反流患者需做24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行支氣管鏡篩查，結(jié)核菌素試驗(yàn)可鑒別肺結(jié)核。
咳嗽期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣、過(guò)甜或過(guò)咸食物。選擇八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。使用空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等情況須立即就診。