拔牙之后疼可以通過局部冷敷、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物、保持口腔衛(wèi)生、調整飲食、充分休息等方式緩解。拔牙后疼痛通常由手術創(chuàng)傷、干槽癥、感染、鄰牙損傷、心理因素等原因引起。

一、局部冷敷

拔牙后24小時內(nèi)進行局部冷敷是緩解疼痛和腫脹的有效方法。冷敷能使局部血管收縮，減少組織滲出和出血，從而減輕術后腫脹對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛感?？梢允褂妹戆蚶渌?，敷在拔牙側對應的臉頰外部，每次敷15到20分鐘，間隔一段時間后再重復進行。這種方法主要針對手術創(chuàng)傷引起的急性期疼痛，屬于非藥物干預，簡單易行。需要注意避免冰袋直接接觸皮膚，以免造成凍傷。24小時后，如果仍有腫脹，可改為熱敷以促進血液循環(huán)，幫助消散淤血。

二、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物

對于中重度疼痛，可以在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物。常見的非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或對乙酰氨基酚片，能有效抑制前列腺素的合成，起到抗炎和鎮(zhèn)痛的作用。這些藥物適用于創(chuàng)傷性疼痛和炎癥反應引起的疼痛。使用藥物必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量或延長用藥時間，以免引起胃腸不適或肝腎功能損傷。如果疼痛持續(xù)不緩解或加劇，可能提示存在干槽癥或感染等并發(fā)癥，此時單純鎮(zhèn)痛效果有限，需及時復診。

三、保持口腔衛(wèi)生

良好的口腔衛(wèi)生有助于預防感染，從而避免因感染加重疼痛。拔牙后24小時內(nèi)不要刷牙和漱口，以免沖掉血凝塊導致出血或干槽癥。24小時后可以開始輕柔地漱口，可以使用醫(yī)生開具的漱口水如氯己定含漱液，或者用溫鹽水輕輕含漱。刷牙時應避開手術區(qū)域，小心清潔其他牙齒。保持口腔清潔能減少食物殘渣和細菌在創(chuàng)口周圍的堆積，降低感染概率。感染可能與口腔衛(wèi)生不良、抵抗力下降等因素有關，通常表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫加劇、溢膿、疼痛放射至耳顳部，并可能伴有發(fā)熱。一旦懷疑感染，需就醫(yī)進行抗感染治療。

四、調整飲食

拔牙后調整飲食是重要的護理環(huán)節(jié)，能減少對創(chuàng)口的刺激。術后2到4小時內(nèi)應禁食，之后可以進食溫涼、柔軟、流質或半流質的食物，如粥、酸奶、雞蛋羹、果汁等。避免食用過熱、過硬、辛辣刺激或需要用力咀嚼的食物，這些食物可能破壞血凝塊、刺激創(chuàng)口或導致出血，加重疼痛。同時應使用非手術側咀嚼。充足的營養(yǎng)攝入也有助于組織修復，可以適量補充優(yōu)質蛋白和維生素C，促進傷口愈合。飲食調整主要針對生理性的術后恢復期，若疼痛因不當飲食刺激而持續(xù)，需回歸清淡飲食并觀察。

五、充分休息

術后充分休息有助于身體恢復和減輕疼痛。應避免立即進行劇烈運動、重體力勞動或長時間低頭，這些活動可能使血壓升高，導致創(chuàng)口再次出血或血腫，加劇疼痛。保證充足的睡眠，采取半臥位或高枕臥位，有助于減輕頭部及頜面部的充血和腫脹。心理因素如緊張焦慮也可能放大疼痛感知，充分休息和放松心態(tài)有助于緩解這種心因性不適。如果疼痛在充分休息后仍無緩解，甚至出現(xiàn)搏動性跳痛、口腔異味等癥狀，則需警惕干槽癥的可能。干槽癥通常發(fā)生在術后3到5天，表現(xiàn)為牙槽窩空虛、劇烈疼痛，需要由醫(yī)生進行清創(chuàng)和填塞處理。

拔牙后疼痛的日常護理需多管齊下。在疼痛緩解期間，應持續(xù)保持飲食清淡柔軟，直至創(chuàng)口基本愈合。嚴格遵循醫(yī)生關于漱口和刷牙的指導，維護口腔環(huán)境清潔。觀察疼痛變化，若出現(xiàn)疼痛加劇、放射痛、腫脹擴散、發(fā)熱或張口受限等情況，必須及時返回醫(yī)院復查，排除干槽癥、間隙感染等并發(fā)癥?；謴推陂g戒煙戒酒，避免用吸管喝水，減少吮吸動作，以保護血凝塊。保持平和心態(tài)，避免焦慮情緒影響休息和疼痛感知。通常術后一周疼痛會顯著減輕，若超過此時間仍有明顯不適，應及時與醫(yī)生溝通。