中醫(yī)將過敏性紫癜辨證分為風熱傷絡型、血熱妄行型、陰虛火旺型、氣不攝血型、瘀血阻絡型五種類型。該病屬于中醫(yī)“紫斑”、“肌衄”范疇，多因外感風熱、血分伏熱、陰虛內(nèi)熱或脾虛氣弱導致血不循經(jīng)，溢于脈外。
1、風熱傷絡型
多見于疾病初期，常因外感風熱邪毒侵襲肌表，表現(xiàn)為皮膚紫癜色鮮紅、高出皮面，伴瘙癢、關節(jié)腫痛，或有發(fā)熱惡風癥狀。治療以疏風清熱為主，可選用銀翹散加減，常用藥物包括金銀花、連翹、荊芥等。需注意避免抓撓皮膚，防止繼發(fā)感染。
2、血熱妄行型
因熱毒壅盛迫血妄行，紫癜密集色深紅或紫紅，可伴鼻衄、齒衄、便血等出血傾向，舌質(zhì)紅絳。治宜清熱解毒、涼血止血，方用犀角地黃湯加減，含犀角現(xiàn)用水牛角代、生地黃、赤芍等成分。此型需密切觀察內(nèi)臟出血風險。
3、陰虛火旺型
常見于病程遷延者，紫癜暗紅時隱時現(xiàn)，伴手足心熱、盜汗、口干咽燥等陰虛癥狀。治療需滋陰降火，方選知柏地黃丸或茜根散，含知母、黃柏、茜草等藥物。日常應避免辛辣燥熱食物，保持充足睡眠。
4、氣不攝血型
多因久病脾虛，氣不統(tǒng)血，紫癜淡紫稀疏，反復發(fā)作，伴面色萎黃、乏力納差。治宜健脾益氣攝血，方用歸脾湯加減，含黃芪、黨參、白術(shù)等成分。需注意飲食營養(yǎng)，可適當食用山藥、紅棗等健脾食材。
5、瘀血阻絡型
見于病程較長者，紫癜暗紫成片，消退緩慢或遺留色素沉著，舌有瘀斑。治需活血化瘀通絡，方選桃紅四物湯加減，含桃仁、紅花、當歸等藥物?？膳浜暇植繜岱蟠龠M瘀斑消散，但需避開急性出血期。
過敏性紫癜患者需注意避免接觸已知過敏原，發(fā)作期減少劇烈運動，飲食宜清淡易消化。不同證型需在中醫(yī)師指導下辨證用藥，急性期出現(xiàn)腹痛、關節(jié)腫痛或血尿時應及時就醫(yī)?；謴推诳蛇m當食用藕節(jié)、花生衣等輔助止血的食療方，但不可替代正規(guī)治療。