過敏性紫癜在中醫(yī)辨證中主要分為血熱妄行證、陰虛火旺證、氣不攝血證、瘀血阻絡(luò)證、脾腎陽虛證五種證型。該病屬于中醫(yī)“紫斑”、“肌衄”范疇，多因外感風(fēng)熱毒邪、陰虛內(nèi)熱、氣虛失攝或瘀血阻滯所致，需結(jié)合舌脈特征及伴隨癥狀進(jìn)行個(gè)體化施治。
1、血熱妄行證
表現(xiàn)為皮膚紫癜鮮紅密集，多伴發(fā)熱口渴、尿赤便秘，舌紅苔黃脈數(shù)。治療以清熱涼血為主，常用犀角地黃湯加減。中成藥可選用復(fù)方青黛膠囊、血康口服液、紫地寧血散等。需避免辛辣燥熱食物，急性期宜臥床休息。
2、陰虛火旺證
癥見紫癜暗紅、時(shí)發(fā)時(shí)止，伴五心煩熱、盜汗顴紅，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火，方用知柏地黃丸合二至丸?？蛇x用的中成藥包括六味地黃軟膠囊、大補(bǔ)陰丸、左歸丸等。飲食宜選用銀耳、百合等滋陰之品。
3、氣不攝血證
紫癜淡紫稀疏，病程遷延，伴氣短乏力、面色萎黃，舌淡脈弱。治法需益氣攝血，代表方劑為歸脾湯加減。常用中成藥有人參歸脾丸、補(bǔ)中益氣顆粒、生脈飲口服液等?？膳浜宵S芪、山藥等藥膳調(diào)理。
4、瘀血阻絡(luò)證
紫癜紫暗成片，關(guān)節(jié)腫痛固定，舌紫暗或有瘀斑。治療需活血化瘀通絡(luò)，方選桃紅四物湯合失笑散。中成藥如血府逐瘀膠囊、丹參滴丸、三七片等具有改善微循環(huán)作用。局部可配合艾灸或中藥熏洗。
5、脾腎陽虛證
多見于病程后期，紫癜色淡隱現(xiàn)，伴畏寒肢冷、水腫便溏，舌淡胖有齒痕。需溫補(bǔ)脾腎，方用右歸丸合實(shí)脾飲。中成藥可選金匱腎氣丸、附子理中丸、四神片等。飲食宜溫補(bǔ)，忌生冷寒涼之物。
過敏性紫癜患者需注意防寒保暖，避免接觸花粉、塵螨等過敏原。急性期應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免海鮮、羊肉等發(fā)物?；謴?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。所有中藥均需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用，不可自行配伍。若出現(xiàn)腹痛便血、關(guān)節(jié)腫脹或尿蛋白等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療。